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Problèmes de nombril chez le nouveau-né


Je rencontre souvent des parents qui me posent des questions sur l'état du nombril de leur bébé. Je les suis toujours qui, pour leur tranquillité d'esprit, la plupart des nombrils qu'ils me montrent sont en très bonne santé.

Cependant, je vais vous expliquer ci-dessous plusieurs notions qui peuvent vous aider à reconnaître s'il peut y avoir un problème avec cette petite partie du corps du bébé.

Dans des conditions normales, le cordon ombilical d'un nouveau-né présente les structures suivantes: deux artères, une veine et deux vestiges (restes millimétriques de petits canaux présents dans l'embryon, appelés canal allantoïque et canal omphalomentérique). Tout cela est immergé dans un milieu gélatineux (gelée de Wharton). La chute du cordon se produit tout au long des deux premières semaines de vie.

1) Problèmes structurels:

- Artère ombilicale unique. En général, il n'associe pas de problèmes à un autre niveau. Un petit pourcentage de cas est associé à des malformations vasculaires, cardiaques et rénales ou à des altérations des chromosomes.

- Persistance du canal omphalomésentérique. Il est reconnu car un liquide fécaloïde alcalin sort par le nombril, ce qui dégage une mauvaise odeur.

- Persistance du canal allantoïdien. Il est reconnu parce qu'un liquide acide jaunâtre sort par le nombril.

- Retard dans la chute du cordon. Elle peut être associée à une infection du cordon. Plus rarement, avec une certaine immunodéficience.

2) bosses:

- Omphalocele. Ils deviennent visibles lorsque l'enfant pleure ou pousse. Ils sont généralement à larges anneaux et sont rarement compliqués. S'ils persistent au-delà de 2-3 ans de vie, ils sont opérés, mais pas avant.

- Granulome. C'est une petite masse rouge et molle, avec l'apparence d'une petite fraise. Ils disparaissent généralement spontanément. S'il crée une détresse familiale, il peut être traité en le tamponnant avec du nitrate d'argent.

- Polype. C'est une masse rouge avec une consistance dure. S'il provoque une gêne, il nécessite un traitement chirurgical.

3) Infection:

- L'infection du nombril est appelée omphalite. Pour éviter les complications, il doit être soigneusement traité avec des antibiotiques (dans les cas les plus graves, par voie intraveineuse) et des antiseptiques topiques.

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